髋关节置换术援助项目

请各位病友按申请表格里面的备注要求提交齐全所需附件，均一式三份，以免遗漏造成审核不便或带来不必要的麻烦。

申请表格中的所有填写内容能填写尽量填写，能盖章尽量盖章以便审核需要。

可将您现有的病历资料，如X光片、CT、MRI等一起附上以便本项目医疗技术组专家鉴定评估，疾病资料越齐全越好。

可将您填写好、盖好章的表格等材料扫描自己留存一份，以备不时之需。

待审核通过后，我们将会有专人联系您。